demande pour bozo

[size=32]Formulaire de demande d'adoption de l'association CHARLY LE BLANC
Nous sommes uniquement préoccupés de savoir si les chiens qui seront adoptés, auront un foyer adapté où ils seront compris, heureux et bien entretenus. Nous vous demandons simplement de répondre à ces quelques questions, en toute honnêteté et de la façon la plus complète possible.
Ne répondez pas par oui ou par non aux questions.
Vos réponses nous permettront de mieux vous connaître et d'apprécier la faisabilité de votre projet d'adoption.
Merci de ne pas être offensé par ce questionnaire.
*Obligatoire
Adresse e-mail *
emiliedequenne@gmail.com
Informations personnelles:
Nom du chien que vous souhaitez adopter: *
Bozo
Nom du second chien souhaité dans le cas où nous avons plusieurs demandes pour votre 1er choix : *
Bozo est le seul chien qui nous correspond.
Nom(s) et Prénom(s): *
DEQUENNE Emilie Odette Ghislaine
Adresse et ville: *
7 rue du Terrage 75010 Paris
Téléphone fixe et mobile: *
0954315721 et 0667511053
Date de naissance *
29/08/1981
Adresse mail: *
emiliedequenne@gmail.com
Identifiants sur Facebook:

Coordonnées de votre vétérinaire: *
Dr. Philippe DOBBELAERE 0146076975
Comment avez vous connu notre association? *





Seconde Chande





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Autre :






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Prise de décision:
Avant tout, êtes-vous bien conscient que le chien se trouve à Bucarest et ne sera donc pas visible avant son adoption ? Savez-vous qu’ils voyagent par avion et qu’il y a un délai d’attente pour organiser ces voyages de l’ordre d’un à deux mois en moyenne ? *
Oui, nous en avons bien conscience, et espérons qu'il sera heureux avec nous et nos deux chats en appartement à Paris, peu importe combien de temps nous l'attendrons.
Avez-vous déjà fait une demande d'adoption dans une autre association au moment où vous remplissez ce formulaire ? *
Non, pas encore.
Etes vous réellement prêt à adopter un chien qui a éventuellement connu des traumatismes ou qui ne sera jamais sorti de son enclos au refuge et qui aura besoin d’être éduqué et socialisé ? *
Nous sommes prêts et déterminés à lui offrir une belle vie.
Si oui, êtes -vous conscients que cela peut prendre du temps et quels investissements pensez-vous que cela nécessite de votre part pour intégrer au mieux le chien dans sa nouvelle vie ? *
Nous sommes bien conscients que cela peut prendre du temps. Nous contacterons des spécialistes d'éducation positive pour chiens et pourrons trouver de bons thérapeutes afin de gérer comme il se doit tout ce qui peut le déstabiliser, et nous n'abandonnerons jamais les suivis s'ils lui sont nécessaires.
Combien de temps êtes-vous prêt à attendre que le chien s'adapte à vous et à son nouvel environnement ? *
Tout le temps qu'il faudra. Nous lui donnerons beaucoup d'amour et s'il ne s'adapte pas, *nous* nous adapterons.
Qui a pris la décision d'adopter un chien? *
C'est une décision commune de l'ensemble de notre foyer, et plus particulièrement pour ma fille Milla, qui fête bientôt ses 18ans et rêve de rendre un chien heureux depuis toute petite.
Toutes les personnes vivants chez vous sont-elles absolument d'accord pour adopter un chien/chat?
Nous sommes trois, et tous complètement d'accord. Mon mari s'en réjouissent particulièrement.
Avez-vous déjà eu l'expérience de ce type d'adoption? *
Nous avons adopté deux chats adultes, l'une ayant été précédemment maltraitée. Elle va beaucoup mieux aujourd'hui et est plus qu'heureuse, depuis dix ans maintenant.
Quelles sont vos motivations pour adopter un chien et que souhaitez-vous ajouter? *
Premièrement, je pense que ce serait très thérapeutique pour ma fille qui souffre d'anxiété, et qui est maintenant assez responsable pour s'occuper d'un être vivant. De plus, nous aimerions ajouter un membre à notre petite famille.
Quel type de chien : chiot, jeune chien, chien adulte, ou senior et pourquoi ? *
Un chiot ou jeune chiot serait préférable afin de le présenter en douceur à nos chats car nous pensons qu'il s'y adaptera mieux, mais un chien adulte nous conviendrait parfaitement aussi. En revanche, on ne pourra pas adopter un plus vieux chien, simplement parce qu'on aimerait avoir du temps avec le nouveau membre de la famille, et que la mort trop prochaine de son premier chien serait difficile pour ma fille qui, malgré sa grande maturité, reste assez jeune et émotive.
Etes vous conscients que les chiens proposés à l’adoption ne sont pas des chiens de race ? *
Nous en sommes parfaitement conscients, nous voulons donner une seconde chance à un être vivant, pas acheter un accessoire. Nous sommes d'ailleurs contre l'achat d'animaux, qui ne sont pas des objets.
Etes vous conscient qu’un chien quel qu’il soit, qui arrive dans un nouvel environnement a besoin de temps, pour s’habituer, s’intégrer à votre groupe, définir la hiérarchie du groupe, et que cela peut prendre du temps ? Est-ce un problème pour vous ? *
Nous en avons bien conscience et ce n'est en aucun cas un problème. Nous lui donnerons tout le temps qu'il lui faudra.
Si vous rencontrez des problèmes liés au comportement de votre nouveau compagnon, quelles solutions envisagez-vous ? *
Nous consulterons des thérapeutes et spécialistes adaptés afin de comprendre ce qui cause ces problèmes et de pouvoir répondre à son mal-être. Si le comportement de notre nouveau compagnon pose problème, c'est que celui-ci éprouve un mal-être quel qu'il soit, et qu'il faut pouvoir l'aider en prenant des mesures adaptées. Le comportement de notre nouveau compagnon ne sera jamais un "problème", mais bien le signal qu'il a besoin d'aide.
Savez-vous que nous respectons une période de quarantaine au cours de laquelle nous vérifions l’état de santé de nos animaux avant de les proposer à l’adoption, qu’en cas de doute nous procédons à des analyses mais que nous ne pouvons pas procéder au dépistage de toutes les maladies qui existent. Ainsi, êtes-vous prêt à assumer les frais liée à une éventuelle maladie (dysplasie des hanches, torsion de l’estomac, insuffisance rénale …..) qui pourrait se déclarer dans les années suivant l’adoption de votre nouveau compagnon ? *
Nous espérons fortement qu'il ne souffrira pas, ou le moins possible, et nous sommes prêts à assumer les frais d'une bonne prise en charge dans ce but-là.
Etat des lieux:
Avez-vous déjà eu un ou plusieurs chiens/chats depuis que vous êtes adulte? Si oui, étaient-ils sociables avec leurs congénères? *
Il y a 15 ans, j'ai eu un chien, peu sociable avec ses congénères et que la vie parisienne rendait très malheureux, je l'ai donc emmené à la campagne chez mes parents qui étaient très enthousiastes à l'idée de l'adopter afin de lui offrir une vie meilleure, il y vit toujours aujourd'hui et est très heureux. J'ai maintenant deux chats, qui s'entendent bien l'un avec l'autre et n'ont eu qu'une seule expérience de rencontre avec un chien. Celle-ci s'est plutôt bien passée: le chien en avait peur mais les chats étaient très calmes, simplement un peu curieux. Ils sont très affectueux et s'entendront sûrement bien avec un chien.
Votre conjoint(e) a-t-il (elle) déjà eu un plusieurs chiens/chats depuis qu'il (elle) est adulte?
Il a grandi à la campagne, et a toujours vécu en compagnie de chiens et de chats, ainsi que d'autres animaux, tant dans sa vie d'enfant que dans sa vie d'adulte.
Avez-vous des connaissances et/ou des compétences en éducation canine? Si oui, précisez par quels biais (livres, éducateur, club canin...) *
Mon mari a bien des connaissances, d'expérience de vie. Nous avons une très bonne amie qui a également beaucoup d'expérience, puisqu'elle a été vétérinaire. Ma fille et moi cherchons des ouvrages à lire afin de préparer le bon accueil d'un nouvel arrivant.
Possédez-vous déjà un chien? Si oui, est-il sociable avec ses congénères? *
Non, nous n'avons pas de chien.
Quels autres animaux avez-vous? Précisez le nombre d'animaux, la race, le sexe et l'âge de chacun. Précisez s'ils sont identifiés et stérilisés/castrés, leu provenance (animalerie, élevage, refuge...) et depuis combien de temps sont-ils chez vous?
Nous avons deux chats, un mâle et une femelle. Nous n'en connaissons pas la race puisque nous les avons adoptés en refuge. Ils ont tous deux 11 ans et quelques mois, et nous les avons adoptés il y a maintenant 10 ans. Les deux sont stérilisée et castré.
Combien de temps les animaux restent-ils (restera-t-il) seuls chez vous? Précisez les créneaux horaires *
Nous avons un mode de vie qui nous permettra d'amener un chien partout. Mon métier me le permet, celui de mon mari aussi, et ma fille entame une licence de psychologie dans une université proche de la maison, où les chiens de soutien émotionnel peuvent être acceptés, et où les horaires ne sont pas trop conséquents. Si nous en venions à le laisser seul, ce ne serait jamais pour plus de deux ou trois heures dans une journée.
Où sera le chien durant votre absence? (par exemple cage, chambre, jardin, en liberté dans la maison...) *
Il resterait en liberté dans l'appartement avec nos deux chats.
Où dormira-t-il? *
Il pourra dormir sur le canapé, ou bien sur un coussin adapté dans la pièce qu'il préférera.
Combien de promenades journalières hors week-end pouvez vous faire avec le chien, où et de quelle durée? *
Nous pourrons en faire au moins trois, ou bien même une dizaine selon la durée des balades et selon ses besoins. Nous aimons tous beaucoup marcher et nous pouvons passer des après-midi entiers à nous balader, il sera toujours avec nous, sauf s'il fatigue trop évidemment, auquel cas il y aura toujours l'un de nous avec lui à la maison. Les balades se feront dans la rue, au bord de l'eau (nous vivons au bord du canal Saint Martin), et nous pourrons aller dans des parcs canins afin de lui permettre de jouer avec d'autres chiens.
Ferez-vous des activités avec votre chien les week-ends? Si oui, de quels types et quelle fréquence ? *
Nous essaierons plein de choses et ferons ce qui semblera lui plaire le plus. Les journées de câlins ne manqueront pas s'il lui plaît. De plus, nous partons régulièrement à la campagne les week-ends, et lors des vacances en Corse dans notre maison, où il saura apprécier le jardin, et les balades à la plage et à la montagne.
Pouvez-vous l'emmener régulièrement faire des promenades en villes? Où? (rue, parc...) *
Oui, nous pouvons l'emmener faire des promenades très régulièrement en ville, que ce soit dans la rue ou dans des parcs.
Pouvez-vous l'emmener régulièrement faire des promenades dans la nature? Dans quel endroit? *
La banlieue parisienne et ses grands espaces verts sont assez faciles d'accès. De plus, nous avons beaucoup d'amis vivant à la campagne chez qui nous pourrons passer de bons weekends avec notre futur compagnon.
Le lâcherez vous sans laisse, seul? Avec des d'autres chiens? *
Nous ne le lâcherons sans laisse qu'en espaces clôturés, et avec d'autres chiens uniquement si ceux-ci se sont côtoyés plusieurs fois et que nous sommes certains que cela ne représente aucun danger.
Aura-t-il l’occasion de rencontrer d’autres chiens ? Autre que le vôtre ( si vous en avez déjà un) ? Dans quel cadre ? *
Il rencontrera forcément d'autres chiens lors de ses balades quotidiennes, et lors de nos week-ends à la campagne chez nos amis qui ont des chiens.
Quels types (et marques) de nourriture envisagez-vous de lui donner ? *
Nous irons chez le vétérinaire afin qu'il nous conseille la nourriture la plus adaptée.
Avez-vous envisagé des solutions de garde de votre chien lors de vos absences (déplacements, hospitalisation éventuelle …) et de vos vacances s'il ne peut vous accompagner ? Si oui, lesquelles ? *
Nous avons déjà une personne de confiance qui s'occupe de nos chats lors de nos déplacements. Elle leur rend visite à notre domicile tous les jours. Cependant, nous prévoyons d'emmener notre chien dans tous nos déplacements, autant que possible. Si vraiment nous ne pouvions pas l'amener avec nous, alors, nous ferions appel d'abord à notre famille, nos amis, à notre personne de confiance, avec qui nous nous organiserions différemment, le chien ne pouvant rester seul à la maison, ou encore à un système de garde professionnelle adapté.
Situation familiale:
Combien de personnes vivent sous votre toit ? *
Trois en général: moi, mon mari, et ma fille de 18ans. Les fils de mon mari viennent parfois nous rendre visite, ils ont 19 et 14ans.
Quel âge a votre conjoint(e) ?
55 ans.
Quel âge ont vos enfants, si vous en avez ?
14, 18 et 19ans.
Vos enfants ont-ils déjà eu des contacts avec les chiens ? Si oui, quelles sont les règles qui leur ont apprises pour une bonne cohabitation avec un chien ?
Les enfants sont habitués au contact régulier avec les chiens, puisque nous allons souvent à la campagne et qu'il nous arrive de garder des chiens d'amis à nous. Ils sont suffisamment grands pour savoir que le chien n'est pas un jouet, mais bien un être vivant à qui il faut laisser parfois de l'espace, mais surtout beaucoup de respect.
Etes-vous bien conscient que n’importe quel chien reste un être vivant et que le risque de morsure n’est jamais nul ? Que comptez-vous mettre en place pour limiter ce risque ?
Nous respecterons les limites de notre chien afin qu'il ne se sente pas menacé, anxieux ou apeuré, ou du moins le moins possible, ce qui limitera d'une part les risques. D'autre part, nous apprendrons sur le principe de l'éducation positive à repérer les signes précurseurs et nous pourrons ainsi agir en conséquence. J'ai le souvenir d'avoir dû apprendre à ma fille, alors en bas âge, de ne pas mordre ses amis à la crèche... Enfin, il en va aussi de l'éducation des autres. C'est à dire qu'il sera essentiel pour moi de réglementer l'approche des autres que notre chien ne connaitrait pas afin d'éviter tout risque "d'accident".
Des personnes âgées vivent-elles chez vous ? *
Non.
Situation professionnelle et milieu de vie:
Quelle est votre situation professionnelle et celle de votre conjoint(e) ? *
Nous sommes intermittents du spectacle.
Quelle est votre profession et celle de votre conjoint(e) ? *
Nous sommes comédiens. Et mon mari est également producteur.
Quels sont précisément vos horaires de travail et ceux de votre conjoint(e) ? *
Nos horaires sont très flexibles. Nous pouvons passer plusieurs mois sans travailler. Puis partir pour de nombreuses et longues journées de tournage. Mais ce métier nous permet d'emmener notre chien avec nous sur notre lieu de travail. Quand bien même cela ne serait pas possible, nous travaillons très souvent de manière décalée, et notre fille sera là également. Notre mode de vie permet qu'il y ait donc toujours quelqu'un avec notre chien.
Dans quel type d’habitation vivez-vous actuellement (maison, appartement, autre) ? Superficie de l'habitation ? Superficie de la cour / jardin ? Jardin clôturé ? Type et hauteur de clôture ? *
Nous vivons dans un appartement de 4 pièces, d'une superficie de 105m2.
Seriez-vous prêts à clôturer votre jardin si cela était nécessaire? *





Oui





Non


Avez-vous un véhicule ? *





Oui





Non


Pouvez-vous financièrement prendre l'entière responsabilité de l'entretien de votre chien, ce qui inclut la stérilisation (si celle-ci n’a pas été effectuée), les frais de vétérinaire, les soins, la nourriture et autres frais éventuels, ainsi que les conséquences juridiques et pécuniaires liées à la responsabilité de tout possesseur d'un chien ? *
Oui, nous en sommes entièrement capables.
Avez-vous l’intention de prendre une assurance ou une mutuelle pour votre animal ? *
Oui, nous nous renseignons actuellement en ce sens.
Votre état de santé vous permet-il de prendre en charge un chien (maladie chronique ou handicap …) ? *
Oui. Ma fille souffre d'anxiété et de dépression, mais cela ne l'handicape plus, et je pense qu'ils auraient beaucoup à s'apporter mutuellement.
Y a-t-il des personnes allergiques chez vous ? *
Je suis allergique aux chats. Mais pas aux chiens! Ceci dit, je ne me séparerais de mes chats pour rien au monde, et je carbure à l'antihistaminique.
Avez-vous besoin d’aide pour vos déplacements (canne, déambulateur, fauteuil roulant …) ? *
Non.
Pouvez-vous vous engager...
A le faire stériliser ? *





Oui





Non


A ne pas lui faire faire de saillie avant la stérilisation ? *





Oui





Non


A communiquer à l’association la preuve de la stérilisation/castration ? (lors de la signature du contrat d’adoption, vous vous engagerez sur l’honneur à le faire) et à nous donner un chèque de caution (250 euros) en attendant que nous recevions la preuve de stérilisation *





Oui





Non


Acceptez-vous le suivi du chien par l’association (visite de pré et post-adoption) ? *





Oui





Non


Êtes-vous prêt à faire appel à un professionnel si besoin (éducateur canin comportementaliste, club canin, école du chiot …), et que cette aide peut s’avérer dans certains cas indispensable pour une bonne compréhension des règles, et un parfait équilibre entre l’animal et son environnement ? Y en a -t-il qui se trouve à proximité de votre domicile ? Si oui, pouvez-vous les nommer ? *
Nous sommes prêts et renseignés. Notre amie, ancienne vétérinaire et mentionnée plus tôt, aura bien des contacts à nous donner. De plus, nous avons repéré plus d'une dizaine d'adresses en région parisienne, comme Primitif Addict - Éducation et comportement canin, située dans notre arrondissement, l'Éducateur canin "Meute Citadine", dans le 20e, et la comportementalisme pour chats et chiens Anne Claire, dans le 14e.
Que pensez-vous de l'idée de faire appel à un éducateur/comportementaliste dès l'arrivée de votre chiot/chien pour recevoir des conseils et partir sur de bonnes bases avec votre nouveau compagnon avant que des problèmes ne se révèlent ou ne s'installent ? *
C'est une très bonne idée que nous envisagions déjà.
Dès la validation de votre demande d’adoption, vous devrez impérativement faire parvenir à l’association : *Une photocopie recto-verso de votre pièce d’identité en cours de validité ; *Un justificatif de domicile de moins de 3 mois (factures, quittance de loyer ...). Coordonnées de l’association : Association Charly le Blanc 2 rue du four 76 100 Rouen - FRANCE Tél : 06 07 55 13 37 E-mail : associationcharlyleblanc@gmail.com https://associationcharly.wixsite.com/charlyleblanc
Selon la demande du chien, le traitement des dossiers peut être plus ou moins long. En moyenne vous recevez un premier appel dans les 10 jours qui suivent votre demande. Merci pour votre compréhension

Famille très sympathique, très à l'écoute 
grande motivation pour adopter un chien, le mari en a déjà eu quand il était jeune. Actuellement ils ont 2 chats, l'appartement pourra être aménager pour laisser un coin tranquille aux chats mais Bozo est déjà habitué aux chats donc cela ne devrait pas poser de probleme
aucune absence, il y aura toujours quelqu'un à la maison mais ils ont bien compris que c 'était indispensable que Bozo apprenne à rester seul un peu pour les courses par exemple
ils ont un parc canin en bas de leur immeuble qui permettrait à Bozo de côtoyer des chiens tous les jours, ils partent régulièrement en week en dans la forêt de Fontainebleau et en vacances en Corse puisqu'ils ont une maison là-bas et le chien serait évidemment de la partie
sont ok pour prendre des cours d'éducation canine pour les aider à éduquer Bozo au début 

le projet à long terme c'est que ce soit le chien de leur fille de 18 ans quand elle sera prête.  La jeune fille est très mature et surtout très investie dans le projet

très bon contact, bonne famille, avis favorable